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DURMIENDO CON EL ENEMIGO (ACNE)

El acné es una inflamación crónica de la unidad pilosebácea de la cara y la parte superior del tronco, es decir puede aparecer en todas las zonas donde hay glándulas de la grasa junto a un pelo velloso. Lo que vulgarmente conocemos como espinillas o puntos negros, son el primer paso. Cuando estas se rompen, ya sea por estimulo hormonal o por manipulación, aparecen los granos de pus.

Es la enfermedad más frecuente de las que afectan a la piel. Y aunque es típica de la pubertad, últimamente se esta viendo una aumento de casos a edades avanzadas, sobre todo en mujeres. Es frecuente encontrar pacientes con acné hasta los 40 años. Unas veces es el acné de la adolescencia que se prolonga y otras veces es de comienzo tardío.

Aunque nos parezca una tontería debe considerarse importante, ya que repercute en la economía y el bienestar de los pacientes. Hasta un 12% de los adolescentes, han dejado de salir de casa alguna vez por este problema y existe un estudio que refiere que el 5% de jóvenes con acné grave ha pensado alguna vez en el suicidio.

En las mujeres adultas modifica sus relaciones sociales, sexuales y laborales, ya que además no se considera una edad apropiada para tener acné. A estas edades aparece por factores hormonales que dan lugar al llamado “síndrome de androgenización”. Este síndrome se caracteriza por exceso de grasa, aumento de vello y/o caída de pelo. En ocasiones también aumento de peso y alteraciones menstruales, así como resistencia insulínica y diabetes.

Aún no se ha demostrado que existan alimentos que hagan que aparezca o persista el acné, sobre todo a ciertas edades. Es cierto que una de sus causas es un aumento en la producción de sebo, pero esto no esta relacionado con el consumo de alimentos que contienen grasas. Si se ha visto que aquellos individuos que tienen sobrepeso y síndrome metabólico, al bajar de peso mediante dieta hipocalórica, pueden mejorar su acné.

Estudios recientes, se han centrado en la influencia de la dieta sobre los mecanismos patogénicos del acné y se ha visto que influye en:

  • La proliferación de corneocitos y formación del tapón de queratina.
  • La producción de sebo a través del hiperinsulinismo.
  • La modulación del sistema inmune y la posterior respuesta inflamatoria frente a P. Acnes.

También hay cierta evidencia de que en las sociedades no industrializadas las incidencia de acné es menor que en las que si lo son y lo atribuyen a la dieta, y al consumo relativo, entre otros, de ácidos grasos omega 3 y 6.

En definitiva genética, dieta, estilo de vida y el estrés se influyen mutuamente para desencadenar los brotes de acné. Aún queda mucho por investigar en la relación dieta-acné. Faltan estudios multicéntricos complejos que ayuden a aclararlo.

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